L'intégration des acteurs pour l'autonomie des personnes âgées

Maia 1

Présentation

La MAIA 1 couvre les zones du Couserans depuis octobre 2011 et des Portes d'Ariège depuis novembre 2013.
Le porteur est le Centre Hospitalier Ariège Couserans

L’équipe

L'équipe de la MAIA 1 est composée :

  • D'un Pilote 
  • De 2 Gestionnaires de cas.

Cécile Bouron, Pilote

Elodie Carrère, Gestionnaire de cas pour la zone du Couserans

Angélique Larrouture pour la zone des Portes d’Ariège 

Tables tactiques

La MAIA 1 travaille avec l’ensemble des acteurs de la filière gériatrique et gérontologique du département.

Table tactique des Portes d’Ariège Pyrénées

  • Le Conseil Départemental (pôle autonomie, MDPSH, centre locaux/services sociaux)
  • CLIC : Pamiers, Saverdun/Mazères, Arize/Lèze
  • CCAS : Pamiers, Saverdun, Mazères
  • Services mandataires : UDAF 31, APAJH, mandataires indépendants
  • SSIAD : ADSEA, Association Goyheneche, SSIAD du Vert Coteau
  • SAAD : Ariège Assistance, Bouillotte et Chaudron, ADP 09, CAPAD, Mairie de Mazère
  • ESA de Pamiers
  • Réseau de santé Accords 09
  • EHPAD : la Madrague au Fossat, Le Parc à Lézat, Les sources  à Saint Jean du Falgua, Le Bariol à Pamiers, Le Souleilhou au Mas d’Azil
  • Associations : France Alzheimer, France Parkinson

Table tactique du Couserans

  • Le Conseil Départemental (pôle autonomie, MDPSH, centre locaux/services sociaux)
  • CLIC du Couserans
  • CCAS : Saint Girons, La Bastide de Sérou
  • 2 Elues locales du conseil départemental
  • Services mandataires : UDAF 31, APAJH, mandataires indépendants
  • SSIAD : Ariège Assistance, Sol en Vol, Réso ACMAD
  • Accueil de jour : Réso ACMAD
  • SSAD : Ariège Assistance, Réso ACMAD, Vivre à Dom, Bienfaits Service
  • Réseau de santé Accords 09
  • EHPAD (représentés par leur médecin) : Résidence André Saint Paul Résidence Hector d’OSSUN à Saint Lizier, Saint Philippe à Erce, l’Estelas à Prat Bonrepaux, Résidence Servat  à Massat
  • MSP : Seix Massat, Prat Bonrepaux, Castillon
  • Association des IDEL du Couserans,
  • Association des Kinés du Couserans
  • Association des médecins libéraux du Couserans
  • L’Hôpital local (CHAC): directeur des soins, gériatre, cadre du SSR

Travaux

Un diagnostic organisationnel partagé  avec des problématiques repérées.

Deux groupes de travail, chacun dédié à son territoire, élaborent des actions pour faciliter et améliorer l'intégration des services d'aides et de soins.

Couserans

  • Création d’un outil d’échanges d’informations entre professionnels sanitaires et médico-sociaux, et déploiement d’une fiche d’orientation des guichets intégrés.

Pour acceder au DMSP cliquez ici

Portes d’Ariège Pyrénées

  • Déploiement d’une fiche de liaison entre le domicile et l'EHPAD sur les rythmes et les habitudes de vie des personnes avec des troubles cognitifs.

Pour acceder à la fiche cliquez ici